Prothèse partielle avec structure en métal

La prothèse partielle en métal, faite d’un alliage à base de cobalt et de chrome, est utilisée pour remplacer des dents manquantes, qu’elles soient adjacentes ou non. Comme il existe d’autres solutions pour le remplacement d’une seule dent, on y a surtout recours lorsque plusieurs dents sont manquantes. La prothèse partielle s’appuie à la fois sur les gencives et les dents restantes et est retenue à l’aide de crochets aux dents environnantes; elle est donc plus stable que la prothèse complète grâce à son appui sur des dents naturelles saines. Utilisée aussi bien pour le maxillaire supérieur qu’inférieur, elle sert à restaurer et à améliorer l’esthétique ainsi que la fonction masticatoire tout en maintenant les dents restantes dans la bonne position. Enfin, elle permet de préserver l’équilibre des dents naturelles, de la muqueuse, de l’os de support et de l’articulation de la mâchoire.

Légère;
Solide;
Entretien facile;
Gêne moins le mouvement de la langue qu’une prothèse en acrylique seulement.

Désavantages

Plus coûteuse que la prothèse d’acrylique;

Au début, les dents sur lesquelles les crochets s’appuient peuvent être sensibles (cette sensation est toutefois temporaire) ;
Les crochets peuvent être apparents dans certains cas ;
Il faut prévoir une période d’adaptation;
Le métal peut conduire la chaleur et le froid;
Les crochets peuvent endommager les dents naturelles sur lesquelles ils s’appuient et peuvent causer de la carie si une hygiène rigoureuse n’est pas observée.

Risques et conséquences de ne pas traiter

Bascule des dents voisines;
Extrusion des dents antagonistes (empêche le déplacement ou la sur-éruption de la dent sur la mâchoire opposée);
Hyperpneumatisation sinusale (descente des sinus dans le trou laissé par la dent extraite sur la mâchoire du haut seulement);
Résorption osseuse (diminution du volume de l’os par manque de stimulation mécanique ou masticatoire par les dents naturelles);
Trouble de l’articulation de la mâchoire;
Modification de la diète à envisager. Par exemple, certains aliments comme les légumes crus et les noix devront être coupés avant d’être ingérés;
Altération de l’élocution;
Sourire inesthétique;
Modification permanente du profil (apparition du «menton de sorcière» et joues creuses).

Étapes et délais du traitement

Des délais allant de quelques jours à quelques semaines sont à prévoir pour compléter les étapes suivantes, en fonction de la façon dont la prothèse est fabriquée (sur place à la clinique, dans un laboratoire externe, etc.)

Examen dentaire et prise d’empreintes de votre bouche afin d’obtenir des détails sur la forme de la gencive, la position des structures internes de la bouche ou voisines de la future prothèse, telles que la langue, les lèvres et les joues;
Mesure de la position de la mâchoire, choix des dents (couleur, forme et matériau) et du matériau de la base selon vos préférences et en fonction de la physionomie complète de votre bouche;
Fabrication de la prothèse en laboratoire ou sur place à la clinique, selon le cas;
Essayage de la prothèse pendant la période de fabrication afin de vérifier sa fonction, son esthétique et la façon dont elle s’adapte à votre physionomie. Des ajustements préliminaires de même que plusieurs essayages peuvent être requis;
Mise en bouche de la prothèse finale, ainsi qu’ajustements et corrections nécessaires pour optimiser votre confort.

Si vous avez subi des extractions dentaires, un ajustement de la prothèse de 3 à 6 mois après les extractions est recommandé à la suite de la perte gingivale subie durant la guérison des sites d’extraction.

Coût

Varie en fonction du type de prothèse.

Entretien

Nettoyer la prothèse après chaque repas;
Faire tremper les prothèses dans un bocal d’eau pendant la nuit afin d’éviter les distorsions;
Idéalement, utiliser des solutions de trempage spécialement conçues pour les prothèses et bien suivre les indications du fabricant puisque les temps de trempage et la durée du produit peuvent varier d’un à l’autre;
Si des dépôts de tartre se forment sur les prothèses, il ne faut jamais tenter de les « gratter »; apportez plutôt votre prothèse chez votre dentiste, lequel possède les produits et les instruments appropriés pour le détartrage des prothèses;
Recevoir des examens bisannuels de la part de son dentiste traitant afin d’évaluer, entre autres, l’état des gencives et de l’os de support, de même que l’état général de la prothèse.

Restrictions

Dent incluse;
Racine résiduelle;
Corps étranger au niveau de l’os de la mâchoire;
Surplus d’os au niveau du maxillaire supérieur et/ou inférieur;
Support osseux (crête osseuse) insuffisant.