Endodontie mécanisée

L’endodontie est une spécialisation de la médecine dentaire qui s’intéresse à la structure interne de la dent et aux pathologies qui peuvent affecter notamment la pulpe dentaire, tissu mou renfermant des nerfs et des vaisseaux sanguins. Depuis les années 1990, des instruments mécanisés sont utilisés lors des traitements endodontiques (ou traitements de canal) pour les étapes de nettoyage et de mise en forme du système canalaire. À rotation continue, lente et constante, ces instruments faits d’un alliage de nickel et de titane sont plus flexibles que les instruments utilisés manuellement. Ils sont activés par un petit moteur électrique et permettent d’effectuer un traitement de canal en moins de temps qu’avec les limes conventionnelles. Ils sont aussi munis d’un détecteur qui permet de localiser le bout de la racine avec précision.

Indications de traitement

  • Carie très profonde;
  • Pulpite irréversible;
  • Dent nécrosée.

Avantages

  • Plus rapide (souvent effectué en un seul rendez-vous);
  • Garantit plus de confort pour le patient;
  • Permet une plus grande précision (la flexibilité des instruments permet de mieux respecter le trajet canalaire);
  • Permet d’offrir un traitement de qualité supérieure (plus uniforme).

Désavantages

  • Aucun

Risques et conséquences de ne pas traiter

  • Augmentation de la douleur ou apparition de douleur aiguë;
  • Décoloration de la dent;
  • Abcès et/ou infection plus répandue, pouvant se propager au reste du corps et même porter sévèrement atteinte à la santé;
  • Perte de la dent.

Étapes et délais du traitement

  • Examen clinique et radiologique de la dent;
  • Prescription d’antibiotiques;
  • Anesthésie de la dent et de la gencive;
  • Protection de l’environnement de la dent par la mise en place d’une digue autour de celle-ci;
  • Ouverture de la dent par le dessus;
  • Nettoyage, désinfection et préparation mécanique de la chambre pulpaire et des canaux;
  • Obturation des canaux à l’aide d’un matériau plastique;
  • Fermeture de la dent à l’aide d’une obturation temporaire;
  • Réparation définitive de la dent à l’aide d’une couronne.

Après l’intervention

  • Un peu de douleur peut être ressentie au contact de la dent; elle s’estompera après 72 heures par la prise d’analgésiques prescrits par le dentiste;
  • La prise d’un antibiotique pourra contrôler l’enflure induite dans le cas d’une dent préalablement infectée.

Restrictions

  • Dent ayant un pronostic faible;
  • Abcès périapical sur une dent de sagesse;
  • Canaux accessoires;
  • Canaux calcifiés;
  • Résorption radiculaire;
  • Condition médicale du patient.

Solutions alternatives

  • Traitement endodontique effectué avec des instruments traditionnels;
  • Extraction de la dent affectée;
  • Pose d’un implant ou d’un pont pour remplacer la dent extraite.